打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问:同样是做手术、打麻醉,为什么有的人是在手脚上打针,有的人还要在腰背部打针?是不是麻醉就是打一针、睡一觉,手术就做完了?今天,麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针,其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑,发挥麻醉效果,因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道,俗称“患者的生命线”,也就是人们口中的手脚上的打针。有了它,麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中,达到类似睡眠的麻醉状态,就可以实施手术了。
待手术结束后,麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间,停止持续输注的麻醉药物,等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针,医生说睡一觉吧,就沉沉睡去,而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉,这也是我们麻醉常用的另一种方法,也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针,将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过控制麻醉平面,达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的,使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背,帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是,麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了,麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围,做围术期的“守护神”,对患者的整个手术过程进行全面的管理,做到“眼观六路,耳听八方”,做好一个“外科医生中的内科医生”,具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力,做到“化险为夷”。
俗话说,“只有小手术,没有小麻醉”。“打一针”看似很简单,但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说:麻醉不只是为了沉睡,而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
诈骗停电多、房价物价涨 岛内网友热议台湾“退步感很重”******
中新网1月5日电 据台湾“中时新闻网”报道,近日岛内有网友发文表示回顾2022年台湾没有进步反而退步,并举例包括交通差、诈骗多等,引发网友讨论。多数人对房价和物价最有感,还有人说这一年来动不动就停电,直呼“有够可悲”。
据报道,岛内一网友4日于台湾网络论坛指出,2022年结束了,回顾过去一年,认为台湾一直在退步,包括交通差、诈骗多、市容差、薪资低、通膨高、吃“莱牛”“莱猪”及房价高等。他还问网友,“还有哪些让人觉得‘退步感’很重的。”
贴文曝光,引发网友热议,多数人认同物价上涨和房价,“房价和高物价高”“物价高,你看这一年鸡蛋涨得跟什么一样”“薪资低、高物价、高房价是最大问题”“蛋贵得好夸张,想想连一个蛋价都守不住,还能指望什么?”
同时,留言中也有人说,“动不动就停电真的很糟”“治安越来越差”“交通跟诈骗变多又变差,有够可悲”。